Πέμπτη 28 Μαρτίου 2024
weather-icon 21o
Ίδρυμα Κοινωνικών Ασφαλίσεων

Ίδρυμα Κοινωνικών Ασφαλίσεων

H Φαρμακευτική Διεύθυνση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και ο Διοικητής του ΙΚΑ Ροβέρτος Σπυρόπουλος μιλούν για το φάρμακο.

Συνέντευξη του Διοικητή του ΙΚΑ Ροβέρτου Σπυρόπουλου (και της Φαρμακευτικής Διεύθυνσης του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ).

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία του 2009, η φαρμακευτική δαπάνη διαμορφώθηκε στα 8,5 δις ευρώ, καταγράφοντας μια αυξητική τάση. Που οφείλεται κατά την άποψη σας η τάση αυτή; Πως μπορεί να αντιμετωπιστεί και ποιες οι δικές σας προτάσεις επί του θέματος;

Η αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης αποδίδεται α) απουσία μηχανισμών ελέγχου β) αύξηση όγκου πωλήσεων γ)αύξηση τιμών φαρμάκων δ)εισαγωγή νέων βιοτεχνολογικών φαρμάκων ε)γήρανση του πληθυσμού στ)μειωμένη ενημέρωση του πληθυσμού για πρόληψη νοσημάτων.
Οι προτάσεις μας για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης με ταυτόχρονη διαφύλαξη της ισότιμης πρόσβασης των ασθενών στα φάρμακα είναι οι κάτωθι:
α) Ενίσχυση προγραμμάτων πρόληψης στο επίπεδο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης
β) Ενίσχυση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και του ελέγχου των εκτελεσμένων συνταγών
γ) Χορήγηση φαρμάκων υψηλού κόστους από κρατικά νοσοκομεία ή φαρμακεία ασφαλιστικών ταμείων
δ) Εκπτώσεις από τις φαρμακευτικές εταιρίες προς το Ίδρυμα για τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που διακινούνται από τα δικά του φαρμακεία
ε) Εφαρμογή λίστας φαρμάκων που δεν αποζημιώνονται από τα ασφαλιστικά ταμεία
στ) Προώθηση συνταγογράφησης αντιγράφων φαρμάκων
ζ) Έκδοση οδηγιών σχετικά με την αποζημίωση φαρμάκων βάση αξιολόγησης φαρμακοοικονομικών μελετών.

Η εφαρμογή της λίστας φαρμάκων είναι ένα μέτρο που χρησιμοποιήθηκε κατά το παρελθόν από την Πολιτεία, ενώ υπήρξε και δέσμευση της παρούσας κυβέρνησης. Είναι αποτελεσματικό μέτρο;

Η λίστα φαρμάκων ως μέτρο μπορεί να περιορίσει τη φαρμακευτική δαπάνη καθώς καταρτίζεται βάσει και οικονομικών κριτηρίων. Επιπρόσθετα, για να είναι αποτελεσματικό σαν μέτρο απαιτεί την πιστή εφαρμογή του και την ύπαρξη εξαιρέσεων στις περιπτώσεις όπου απαιτείται, με σαφώς καθορισμένες διαδικασίες. Η αποτυχία της λίστας στο παρελθόν οφειλόταν στο γεγονός ότι επέτρεπε την εύκολη παράκαμψη της από τους θεράποντες ιατρούς με τη δήλωση του αναντικατάστατου.

Στην Ευρώπη καταγράφεται μια στροφή προς αντίγραφα/γενόσημα φάρμακα (για λόγους επιστημονικούς, διασφάλισης της δημόσιας υγείας και οικονομικούς). Ποια η θέση σας για την αξία των φαρμάκων αυτών, ως προς τη δημόσια υγεία και τη συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης για το φάρμακο;

Τα αντίγραφα φάρμακα από τη στιγμή που έχουν λάβει άδεια κυκλοφορίας δεν έχουν καμία διαφορά για τη δημόσια υγεία σε σχέση με τα πρωτότυπα τους. Επιπλέον, η κατεύθυνση των γιατρών προς τη συνταγογράφηση αντιγράφων φαρμάκων και η καλλιέργεια κουλτούρας για την επιλογή ομοίων φαρμάκων με βάση το κόστος θα οδηγήσει σε μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.

Στην ελληνική αγορά παρατηρήθηκε το φαινόμενο έλλειψης ορισμένων σκευασμάτων. Που οφείλεται αυτό; Είναι συχνό φαινόμενο και πως μπορεί να αντιμετωπιστεί; Θέτει άραγε σε κίνδυνο την υγεία των πολιτών;

Το ανωτέρω θέμα δεν εμπίπτει στην αρμοδιότητα των ασφαλιστικών ταμείων. Παρόλα αυτά κατά την άποψη μας αυτό οφείλεται σε παράλληλες εξαγωγές ή σε μη ύπαρξη κινήτρου στους κατόχους αδειών κυκλοφορίας για κυκλοφορία κάποιου σκευάσματος. Η δημόσια υγεία τίθεται σε κίνδυνο όταν πρόκειται για σκευάσματα μοναδικά και αναντικατάστατα για την ελληνική αγορά.

Tί είναι οι παράλληλες εξαγωγές φαρμάκων, που για πολλούς ευθύνονται για την έλλειψη φαρμάκων; Τι συνέπειες έχουν για τη δημόσια υγεία, για τη βιομηχανία του φαρμάκου και εν γένει την οικονομία; Είναι μόνο ελληνικό φαινόμενο και πως μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Το ανωτέρω θέμα δεν εμπίπτει στην αρμοδιότητα των ασφαλιστικών ταμείων. Παρόλα αυτά κατά την άποψη μας οι παράλληλες εξαγωγές (οι οποίες είναι καθ’ όλα νόμιμες αφού στηρίζονται στη βασική αρχή της Ε.Ε. για την ελεύθερη διακίνηση των αγαθών) οφείλονται στις χαμηλότερες τιμές των φαρμάκων στην Ελληνική αγορά. ‘Ένας πιθανός τρόπος αντιμετώπισης τους είναι η ύπαρξη ενός μηχανισμού ελέγχου που θα διασφαλίζει την επάρκεια των φαρμάκων στην ελληνική αγορά πριν τις παράλληλες εξαγωγές.

Πως διαμορφώνεται η τιμή φαρμάκου στην Ελλάδα; Ποιοι είναι οι παράγοντες που την καθορίζουν; Ποια είναι τα θετικά και τα αρνητικά; Ποια είναι η θέση σας για τη διαμόρφωση της τιμής;

Το ανωτέρω θέμα δεν εμπίπτει στην αρμοδιότητα των ασφαλιστικών ταμείων. Παρόλα αυτά άποψη μας είναι ότι το σύστημα τιμολόγησης θα πρέπει να δίνει κίνητρα στα εγχώρια παραγόμενα προϊόντα. Τα θετικά σημεία στο υπάρχον σύστημα τιμολόγησης είναι η χαμηλότερη τιμή σε σχέση με άλλα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης και στα αρνητικά είναι η παρουσία ελλείψεων στην αγορά λόγω παράλληλων εξαγωγών.
Ωστόσο, η μελλοντική υιοθέτηση της συνταγογράφησης με βάση τη δραστική ουσία, φρονούμε ότι θα αποτελέσει τομή και θα λειτουργήσει αποφασιστικά στον εξορθολογισμό της αγοράς φαρμάκου.

Με το νέο νόμο όλες οι αρμοδιότητες για το φάρμακο περνάνε στο Υπουργείο Υγείας. Τι ρόλο θα παίξει ο ΕΟΦ; Έχει τεχνογνωσία και υποδομή;

Το ανωτέρω θέμα δεν εμπίπτει στην αρμοδιότητα των ασφαλιστικών ταμείων.

Η ορθή χρήση του φαρμάκου και ο περιορισμός της πολυφαρμακίας είναι ζητούμενο, καθώς στη χώρα μας δεν υπάρχει εκπαίδευση στο θέμα αυτό. Ποιος πρέπει να είναι ο ρόλος των εμπλεκόμενων φορέων;

Τα ασφαλιστικά ταμεία θα πρέπει να καταρτίσουν σαφής κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με τη συνταγογράφηση των φαρμάκων σε διάφορες παθήσεις και να ακολουθήσουν σαφείς οδηγίες αποζημίωσης. Επίσης ήδη με το σύστημα ελέγχου των εκτελεσθέντων συνταγών του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ παρατηρείται σημαντική μείωση του όγκου των συνταγών.

Πως εξελίσσεται το ζήτημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που έχει ήδη τεθεί σε εφαρμογή και τι αποτελέσματα αναμένεται να έχει;

Στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ έχει ήδη ξεκινήσει η ηλεκτρονική συνταγογράφηση σε 2 υποκαταστήματα. Ο συνδυασμός της με το σύστημα ελέγχου των συνταγών που έχουν εκτελεστεί δημιουργεί ένα αξιόπιστο μηχανισμό ελέγχου που αφενός μειώνει τη φαρμακευτική δαπάνη και αφετέρου επιτρέπει έγκαιρη παρέμβαση όπου απαιτείται.

health.in.gr

Sports in

O Τζόλης των 17 γκολ και η… αδικία του Πογέτ (vids)

Ο Γκουστάβο Πογέτ δεν έκανε σωστή διαχείριση στο ματς με τη Γεωργία και αυτό φαίνεται από τον Χρήστο Τζόλη, που είναι ο πιο φορμαρισμένος Έλληνας παίκτης αυτή τη στιγμή και ήταν εκτός αποστολής.

Ακολουθήστε το in.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις

in.gr | Ταυτότητα

Διαχειριστής - Διευθυντής: Λευτέρης Θ. Χαραλαμπόπουλος

Διευθύντρια Σύνταξης: Αργυρώ Τσατσούλη

Ιδιοκτησία - Δικαιούχος domain name: ΑΛΤΕΡ ΕΓΚΟ ΜΜΕ Α.Ε.

Νόμιμος Εκπρόσωπος: Ιωάννης Βρέντζος

Έδρα - Γραφεία: Λεωφόρος Συγγρού αρ 340, Καλλιθέα, ΤΚ 17673

ΑΦΜ: 800745939, ΔΟΥ: ΦΑΕ ΠΕΙΡΑΙΑ

Ηλεκτρονική διεύθυνση Επικοινωνίας: in@alteregomedia.org, Τηλ. Επικοινωνίας: 2107547007

Πέμπτη 28 Μαρτίου 2024